Приказ минздрава 1175н 2012

О применении настоящего приказа см. Настоящий порядок регулирует вопросы назначения и выписывания лекарственных препаратов при оказании медицинской помощи в медицинских организациях, иных организациях, осуществляющих медицинскую помощь, и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность далее - медицинская организация. Медицинские работники выписывают рецепты на лекарственные препараты за своей подписью. Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному наименованию.

В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного наименования лекарственного препарата, лекарственный препарат назначается и выписывается медицинским работником по торговому наименованию.

При наличии медицинских показаний индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и выписывание лекарственных препаратов: Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии.

Медицинские работники осуществляют назначение и выписывание лекарственных препаратов, подлежащих изготовлению и отпуску аптечными организациями далее - лекарственные препараты индивидуального изготовления.

Рецепт, выписанный с нарушением установленных настоящим Порядком требований, считается недействительным. Сведения о назначенном и выписанном лекарственном препарате наименование лекарственного препарата, разовая доза, способ и кратность приема или введения, длительность курса, обоснование назначения лекарственного препарата указываются в медицинской карте пациента.

Рецепт на лекарственный препарат выписывается на имя пациента, для которого предназначен лекарственный препарат. Факт выдачи рецепта на лекарственный препарат законному представителю фиксируется записью в медицинской карте пациента. При выписывании рецепта на лекарственный препарат индивидуального изготовления наименования наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня, иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, пишутся в начале рецепта, затем - все остальные ингредиенты.

При выписывании наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня, иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, доза которых превышает высший однократный прием, медицинский работник пишет дозу этого препарата прописью и ставит восклицательный знак. В случаях, предусмотренных абзацем первым настоящего пункта, на рецептах производится надпись "По специальному назначению", отдельно скрепленная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации "Для рецептов".

Состав комбинированного лекарственного препарата, обозначение лекарственной формы и обращение медицинского работника к фармацевтическому работнику об изготовлении и отпуске лекарственного препарата выписываются на латинском языке.

Не допускается сокращение близких по наименованиям ингредиентов, составляющих лекарственный препарат, не позволяющих установить, какой именно лекарственный препарат выписан. Способ применения лекарственного препарата обозначается с указанием дозы, частоты, времени приема относительно сна утром, на ночь и его длительности, а для лекарственных препаратов, взаимодействующих с пищей, - времени их употребления относительно приема пищи до еды, во время еды, после еды.

При необходимости немедленного или срочного отпуска лекарственного препарата пациенту в верхней части рецепта проставляются обозначения "cito" срочно или "statim" немедленно. При выписывании рецепта на лекарственный препарат индивидуального изготовления количество жидких фармацевтических субстанций указывается в миллилитрах, граммах или каплях, а остальных фармацевтических субстанций - в граммах. Для лечения хронических заболеваний указанным категориям граждан рецепты на лекарственные препараты могут выписываться на курс лечения до 90 дней.

При выписывании таких рецептов медицинский работник делает пометку "Пациенту с хроническим заболеванием", указывает срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарственных препаратов из аптечной организации или индивидуальным предпринимателем, имеющим лицензию на фармацевтическую деятельность еженедельно, ежемесячно и иные периоды , заверяет это указание своей подписью и личной печатью, а также печатью медицинской организации "Для рецептов".

Рецепты на производные барбитуровой кислоты, комбинированные лекарственные препараты, содержащие кодеин его соли , иные комбинированные лекарственные препараты, подлежащие предметно-количественному учету, лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью в соответствии с основным фармакологическим действием, для лечения пациентов с хроническими заболеваниями могут выписываться на курс лечения до 60 дней.

В этих случаях на рецептах производится надпись "По специальному назначению", отдельно скрепленная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации "Для рецептов". Назначение лекарственных препаратов при оказании медицинской помощи в стационарных условиях. Согласование назначения лекарственных препаратов с заведующим отделением или ответственным дежурным врачом либо другим лицом, уполномоченным приказом главного врача медицинской организации, а также, при наличии, с врачом - клиническим фармакологом, необходимо в случаях:.

В указанных случаях назначение лекарственных препаратов фиксируется в медицинских документах пациента и заверяется подписью медицинского работника и заведующего отделением ответственного дежурного врача или другого уполномоченного лица. Медицинский работник медицинской организации, расположенной в сельском населенном пункте или населенном пункте, расположенном в удаленных и труднодоступных местностях, осуществляет назначение лекарственных препаратов в случаях, указанных в пунктах 25 и 27 настоящего Порядка, единолично.

По решению врачебной комиссии пациентам при оказании им медицинской помощи в стационарных условиях назначаются лекарственные препараты, не включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в случае их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Решение врачебной комиссии фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии. В отдельных случаях по решению руководителя медицинской организации при выписывании из медицинской организации пациента, имеющего соответствующие медицинские показания и направляемого для продолжения лечения в амбулаторных условиях, могут назначаться либо выдаваться одновременно с выпиской из истории болезни наркотические и психотропные лекарственные препараты списков II и III Перечня, сильнодействующие лекарственные препараты на срок приема пациентом до 5 дней.

Назначение и выписывание лекарственных препаратов при оказании первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи. При оказании первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником в случаях типичного течения заболевания пациента исходя из тяжести и характера заболевания. Назначение и выписывание лекарственных препаратов по решению врачебной комиссии при оказании первичной медико-санитарной помощи, паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях производится в случаях:.

Назначение и выписывание наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня производится пациентам с выраженным болевым синдромом любого генеза, а также пациентам с нарушением сна, судорожными состояниями, тревожными расстройствами, фобиями, психомоторным возбуждением самостоятельно медицинским работником либо медицинским работником по решению врачебной комиссии в случае принятия руководителем медицинской организации решения о необходимости согласования первичного назначения таких лекарственных препаратов с врачебной комиссией.

При оказании скорой медицинской помощи лекарственные препараты назначаются медицинским работником выездной бригады скорой помощи, медицинским работником медицинской организации при оказании медицинской помощи гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Назначение и выписывание лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, в рамках оказания им первичной медико-санитарной помощи.

Назначение и выписывание лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, при оказании им первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинским работником в случаях типичного течения заболевания пациента исходя из тяжести и характера заболевания согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи, в том числе:.

Право выписывать рецепты на лекарственные препараты гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, также имеют:.

Не допускается выписывание рецептов на лекарственные препараты для лечения граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, медицинскими работниками санаторно-курортных организаций, медицинскими работниками медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь стационарно или в условиях дневного стационара, за исключением случая, предусмотренного пунктом 29 настоящего Порядка.

При выписывании рецептов на лекарственные препараты для лечения граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, указывается номер телефона, по которому работник аптечной организации при необходимости может согласовать с медицинским работником синонимическую замену лекарственного препарата.

Второй экземпляр рецепта приобщается к медицинской карте пациента. Предельно допустимое количество отдельных наркотических и психотропных лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт. Наименование наркотического и психотропного лекарственного препарата. Таблетки пролонгированного действия для приема внутрь. Таблетки для приема внутрь 25 мг. МСТ континус или другие аналоги продолжительностью действия не менее 12 часов.

Рекомендованное количество отдельных лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт. Комбинированные лекарственные препараты, содержащие кодеин соли кодеина. Эфедрина гидрохлорид и другие соли эфедрина.

Другие комбинированные лекарственные препараты,. Комбинированные лекарственные препараты, содержащие псевдоэфедрина гидрохлорид, и подлежащие предметно-количественному учету. Лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью в соответствии с основным фармакологическим действием.

Все лекарственные формы за исключением лекарственных форм для наружного применения - гели, кремы, мази. Комбинированные лекарственные препараты, содержащие фенилпропаноламин, и подлежащие предметно-количественному учету. Выдай пусть выдано, пусть будет выдано. Выдай Пусть будут выданы такие дозы.

Сколько потребуется, сколько надо. Повтори Пусть будет повторено. Обозначь Пусть будет обозначено. О продлении срока использования рецептурных бланков "старого образца" см. Код нозологической формы по МКБ Код лекарственного средства заполняется в аптечной организации. Рецепт действителен в течение 15 дней, 30 дней, 90 дней нужное подчеркнуть. Порядок оформления рецептурных бланков на лекарственные препараты, их учета и хранения.

На рецептурных бланках, оформляемых индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, в верхнем левом углу типографским способом или путем проставления штампа должен быть указан адрес индивидуального предпринимателя, номер и дата лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего лицензию. Запрещается ограничиваться общими указаниями, например, "Внутреннее", "Известно". Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие фармацевтические субстанции выписываются в граммах 0,; 0,5; 1,0 , жидкие - в миллилитрах, граммах и каплях.

Рецепт, выписанный на рецептурном бланке, подписывается медицинским работником и заверяется его личной печатью. Исправления в рецепте, выписанном на рецептурном бланке, не допускаются. Корешок от рецепта, выписанного на указанном рецептурном бланке, выдается пациенту лицу, его представляющему в аптечной организации, на корешке делается отметка о наименовании лекарственного препарата, дозировке, количестве, способе применения, и он остается у пациента лица, его представляющего.

В каждой медицинской организации приказом руководителя назначается лицо, ответственное за хранение и учет всех видов рецептурных бланков. Рецептурные бланки, подлежащие учету, хранятся ответственным лицом, назначенным руководителем медицинской организации, под замком в металлическом шкафу сейфе или металлическом ящике.

Индивидуальный предприниматель, имеющий лицензию на медицинскую деятельность, хранит рецептурные бланки, подлежащие учету, под замком в металлическом шкафу сейфе или металлическом ящике. Постоянно действующая комиссия, создаваемая в медицинской организации, проверяет состояние хранения, учета, фактическое наличие и расход рецептурных бланков, подлежащих учету, один раз в квартал. В случае несовпадения книжного остатка рецептурных бланков, подлежащих учету, с фактическим наличием лицо, ответственное за хранение и учет рецептурных бланков, несет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

Рецептурные бланки, подлежащие учету, выдаются медицинским работникам, имеющим право выписывания рецептов, по распоряжению главного врача или его заместителя.

Полученные рецептурные бланки, подлежащие учету, хранятся медицинскими работниками в помещениях, обеспечивающих их сохранность. Теперь в рецепте указывается не торговое, а международное непатентованное наименование МНН препарата. Если оно отсутствует - отражается группировочное наименование.

Лекарства выписываются по торговому наименование лишь в следующих случаях. Во-первых, - если у препарата отсутствуют международное непатентованное и группировочное наименования.

Во-вторых, - если такое решение приняла врачебная комиссия в связи с индивидуальной непереносимостью или по жизненным показаниям. Напомним, что данные меры были приняты, чтобы исключить сговор врачей с фармкомпаниями. Предполагается, что это позволит пациенту самостоятельно прибегнув к консультации фармацевта выбрать конкретное лекарство. Однако отметим, что данная позиция также подвергается критике.

В частности, это обусловлено тем, что обычный человек не имеет достаточных знаний, чтобы сориентироваться на фармрынке. Следовательно, это может вызвать злоупотребление доверием уже со стороны фармацевтов провизоров. Кроме того, при паллиативной медицинской помощи назначение данных препаратов возможно по единоличному решению медицинского работника, если пациент страдает от болевого синдрома.

При этом дозы некоторых лекарств увеличены например, промедол, фентанил. Утверждены новые бланки рецептов. Регламентировано, как они оформляются и хранятся. В настоящий документ внесены изменения следующими документами:. Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа, за исключением подпунктов пункта 1 , пункта 2 и подпунктов 3 и 5 пункта 3 изменений, которые вступают в силу с 1 января г.

Система ГАРАНТ выпускается с года. Компания "Гарант" и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ. Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект. N н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения" с изменениями и дополнениями.

С изменениями и дополнениями от: Запрещается выписывать рецепты на лекарственные препараты: Назначение лекарственных препаратов при оказании медицинской помощи в стационарных условиях Назначение и выписывание лекарственных препаратов при оказании первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи Назначение и выписывание лекарственных препаратов по решению врачебной комиссии при оказании первичной медико-санитарной помощи, паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях производится в случаях: Назначение и выписывание лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, в рамках оказания им первичной медико-санитарной помощи Назначение и выписывание лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, при оказании им первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинским работником в случаях типичного течения заболевания пациента исходя из тяжести и характера заболевания согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи, в том числе: Право выписывать рецепты на лекарственные препараты гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, также имеют: Da Detur, Dentur Выдай пусть выдано, пусть будет выдано D.

Da, Signa Выдай, обозначь Detur, Signetur Пусть будет выдано, обозначено D. Da Dentur tales doses Выдай Пусть будут выданы такие дозы Dil. Misce, Misceatur Смешай Пусть будет смешано N. Repete, Repetatur Повтори Пусть будет повторено rhiz. Signa, Signetur Обозначь Пусть будет обозначено sem. Оформление рецептурных бланков 1. Цифровое кодирование указанных рецептурных бланков включает в себя: В графе "Rp" рецептурных бланков указывается: Учет рецептурных бланков Хранение рецептурных бланков Разработан новый порядок назначения и выписывания лекарств.

Ошибка 404

Получите полный доступ к системе ГАРАНТ бесплатно на 3 дня! Форма выпуска и дозировка. Морфин МСТ континус или другие аналоги продолжительностью действия не менее 12 часов. Таблетки капсулы продленного действия для приема внутрь 10 мг 30 мг 60 мг мг мг. Таблетки 50 мг, мг. Раствор 50 мл, 30 мл. Другие комбинированные лекарственные препараты, содержащие эфедрина гидрохлорид, и подлежащие предметно-количественному учету.

Утратила силу Информация об изменениях: Пусть будет выдано, обозначено. Da Dentur tales doses. Смешай Пусть будет смешано. Субъект Российской Федерации 3. Торговое наименование и дозировка: Корешок рецептурного бланка Наименование лекарственного препарата:

Карта сайта

111 112 113 114 115 116 117 118 119

наверх